Важная информация и советы на тему: «Замена полиса обязательного медицинского страхования на пластиковый». В статье собраны ответы на многие сопутствующие вопросы. Если вы все же не найдете ответ, или необходимо актуализировать информацию, то обращайтесь к дежурному юристу.
Электронный полис
Электронный полис обязательного медицинского страхования (ЭПОМС)
— это документ в виде пластиковой карты, который дает право на получение бесплатной медицинской помощи в системе ОМС.
Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 28.02.2019 N 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» данный вид полиса могут оформить только граждане РФ. Другие категории населения, которым по закону положен полис ОМС, могут оформить только на бумажном носителе.
Полисы ОМС оформляются и выдаются бесплатно. При оформлении документа необходимо сфотографироваться и оставить подпись, что осуществляется в офисах страховой медицинской организации. Детям до 14 лет электронные полисы оформляются без фотографии, поэтому родители могут оформить на детей полис без их присутствия.
Вне зависимости от формы полиса ОМС (бумажный или пластиковый) порядок его получения остается неизменным.
Взрослому населению необходимо предоставить:
— свидетельство о рождении/паспорт (для детей от 14 лет);
— паспорт родителя/законного представителя;
— СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии)
Обращаем внимание, что в дополнение выдаются секретные коды PIN и PUK, которые настоятельно рекомендуется сохранить. В соответствии с законодательством, застрахованный по ОМС гражданин, имеет право на смену страховой организации один раз в год до 01 ноября текущего года и для того, чтобы документ не выпускать заново, электронный полис ОМС позволяет изменить информацию, используя коды.
PIN-код понадобится в подтверждение того, что информация вводится с согласия владельца полиса.
PUK-код необходим для того, чтобы снять ошибку, возникающую в случае трижды неправильно введённого PIN-кода. При утере PIN и PUK кода доступ к изменению информации на пластиковом полисе ОМС будет невозможен.
Полисы ОМС: ограничений в оказании медпомощи не будет
Все полисы обязательного медицинского страхования действуют в Москве без ограничений. По ним можно получить любые медицинские услуги в полном объеме. Зачем менять полис ОМС? По документу нового образца специалисты могут контролировать оказание медицинских услуг больному и защищать права пациента.
Заменить старый полис ОМС на документ единого образца — бумажный (голубой листок со штрих кодом формата А5) или электронный полис ОМС (пластиковая карта с чипом, фотографией и подписью владельца) — можно в любой момент в своей страховой организации.
Обратите внимание, с 1 ноября 2018 года по 1 января 2019 года нельзя поменять страховую организацию. Такое условие продиктовано Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Шесть миллионов москвичей до сих пор пользуются зелеными пластиковыми карточками, в которых недостаточно данных для современных электронных сервисов. Об этом рассказали в Московском городском фонде обязательного медицинского страхования.
«Нет информации о паспорте застрахованного, СНИЛС, месте проживания и контактных данных, — пояснили в Московском городском фонде обязательного медицинского страхования. — Предоставление сервисов возможно только при наличии актуальных данных о застрахованном лице. Без них невозможно контролировать оказание медицинской помощи, лекарственное обеспечение и заниматься защитой прав пациента».
Как получить новый полис
Подать заявление на выдачу полиса ОМС единого образца можно через портал mos.ru, в пунктах выдачи полисов страховых медицинских организаций и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.
Адреса, телефоны и время работы пунктов выдачи можно узнать на сайте Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Телефон горячей линии: +7 (495) 952-93-21.
Замена полиса обязательного медицинского страхования на пластиковый
Полис обязательного медицинского страхования относится к документам, без которого гражданин не сможет получить квалифицированную бесплатную помощь. Смысл выпуска подобного документа заключается в том, что гражданин РФ получает пакет мед. услуг бесплатно, то есть государство берет на себя расходы за лечение и поддержание здоровья.
История появления и развития полисов
Страховые медицинские документы выпускались в различных вариациях. Семь лет назад таковые разновидности считались нормой и имели юридическое значение. В число наиболее распространенных видов входит пластиковая зеленая карточка, вошедшая в оборот в 1988 году. С течением времени ситуация требовала упорядочения в вопросах медицинской страховки, поэтому после 2011 года вышел закон, призывающий иметь обязательное мед.страхование. По нему каждый житель на российской территории может самостоятельно выбирать свою компанию, которая предоставляет услуги медицинского страхования.
Пластиковый медицинский полис
Отличительной особенностью документов стала единая форма выпуска, действующая по всей стране независимо от того, к какой территории прикреплен человек, то есть где прописан.
Реформы в области здравоохранения постановили с 2011 года выдавать всем гражданам полис в виде документа формата А5 (половина альбомного листа), выполненного в голубых тонах.
Обратите внимание!Полис нового образца выдавался гражданам без необходимости замены, то есть бессрочно.
В период появления полиса нового образца старые экземпляры с действующим сроком продолжали действовать до момента его истечения.
Бумажный полис с течением времени показал, что его использовании не отличается практичностью. Сгибание бумажного документа было запрещенным действием в связи с тем, важный нанесенный штрих-код, по которому происходит считывание информации о пациенте, расположен в середине бумаги. Многочисленные сгибы могли бы привести к повреждению номера или его стиранию. Носить при себе документ в полном обороте было слишком неудобным, а от малейших загрязнений, надрывов и затираний документ преждевременно старел. Также было запрещено ламинировать полис, поскольку не считывались скрытые государственные знаки.
По многочисленным жалобам было предложено выпускать не бумажные варианты ПОМС, а пластиковые аналоги, оснащенные электронными передатчиками – чипами. Устранение недостатков позволило носить полис с собой всегда на случай непредвиденных ситуаций.
Бумажный полис медстрахования
Совершенствование технологий привело к выпуску более практичных полисов ОМС. Они представляют собой электронную карту, похожую на банковскую, которая помимо медицинского обслуживания может использоваться как пенсионное удостоверение, банковская карта. Новый модернизированный полис позволяет узнать о своем владельце больше информации и направлен на создание единого документа, содержащего максимум сведений о его владельце.
Читайте так же: График документооборота в бухгалтерии образец бланк
Дополнительная информация!Получить полис нового образца можно любому гражданину Российской Федерации, достигшему возраста выдачи паспорта, то есть четырнадцатилетия. При этом лицо должно изъявить свое желание при личном обращении.
Виды полисов медстрахования
Гражданин РФ вправе самостоятельно выбирать вид своего полиса: бумажный, электронный, универсальную электронную карточку. Все варианты дают своему владельцу право на бесплатную медицинскую справку. Замена полиса омс на пластиковый считается наиболее выгодной.
Поменять полис на пластиковый можно в любых отделениях многофункционального центра (МФЦ) «Мои документы».
Полис нового образца в бумажной форме представляет собой бумагу с титульной и оборотной страницами. На титуле располагаются следующие данные о гражданине:
- имя, фамилия и отчество пациента в полной форме;
- пол представителя (мужской/женский);
- дата рождения в формате ДД/ММ/ГГГГ;
- номер полиса из шестнадцати цифр;
- штрих-код полиса, расположенный в верхней части документа;
- символ РФ – государственный гербовый знак;
- голографический защитный знак;
- дата окончания действия.
Оборотная сторона содержит следующую информацию:
- сведения о месте оказания страховых медицинских услуг лицу, которому он прикрепился с указанием контактных данных организации и ее адреса;
- личную подпись представителя организации;
- главную печать медицинской страховой организации.
Каждый человек имеет право самостоятельно выбрать страховую компанию. Среди наиболее распространенных – МАКС, ИНГОСТРАХ-М. Многих интересует вопрос о том, как поменять страховую компанию омс. Существует несколько нюансов. Так, если полис был выдан в одном регионе, а фактическое местонахождение гражданина и, соответственно, необходимость в мед.обслуживании возникла в другом регионе, то необходимо обраться в контору любой страховой компании. При себе необходимо иметь паспорт, полис и снилс. На месте сотрудник организации меняет данные и проставляет отметку в бумажный полис с обратной стороны. Предварительно записываться не стоит, обслуживание происходит в порядке живой очереди. По времени услуга предоставляется в течение 30 минут.
Обратите внимание! Смена организации, предоставляющей медстраховку лицу, может происходить не более 10 раз. Именно столько предусматривается полями на обороте полиса. Поэтому на вопрос о том, можно ли лицу поменять страховую компанию по омс можно ответить утвердительно.
Что касается электронного варианта полиса, то выглядит он как банковская карточка, выполненная в трех цветах. Преимуществом данной формы считается возможность всегда носить ее с собой. Благодаря встроенному чипу считывающие устройства без труда получают всю информацию о владельце.
Титульная сторона содержит следующую информацию:
- шестнадцатизначный номер полиса;
- государственная символика – гербовый знак;
- полное название страховщика;
- Чип.
Обратите внимание! Персональные сведения о человеке изменить невозможно.
Оборотная сторона содержит следующее:
- контактную информацию о страховой компании (телефон для связи);
- фотографию владельца карточки;
- подпись владельца карты;
- контактную информацию о владельце (ФИО, половая принадлежность, дата рождения);
- сроки действия карты;
- голографический знак.
Как человек может поменять полис омс на пластиковый? Для этого необходимо обратиться к специалистам страховой компании, сообщить о своем намерении и заказать полис ОМС.
Универсальная карта из пластика, относящаяся к числу многофункциональных, может использоваться как медицинский полис. Однако на этом ее возможности не ограничиваются: она используется для открытия банковского счета, как социальная карта для проезда в транспорте, как снилс и другие. Она не занимает много места и рассчитана на ежедневное ношение.
Типичными данными, которые отражаются на карте, являются:
- информационный чип;
- логотипный знак страховой организации;
- логотипный знак банка;
- номер документа и карты;
- государственная символика в виде герба;
- платежная система;
- цифры защиты;
- контактные данные страховой компании;
- личное фото владельца;
- подпись обладателя карты;
- персональные данные владельца;
На заметку! Получить его можно по желанию лица, то есть его предъявление не является обязательным.
- срок действия карты (до какого месяца и года работает);
- номера полиса, банковской карты и снилса;
- магнитная полоса для возможности осуществлять выдачу наличных средств, переводов и т.д.
Достоинства и недостатки полиса нового образца
Различные виды медицинского полиса имеют свои достоинства и недостатки. Главным недостатком бумажной формы медицинского полиса считается его недолговечность и непрактичность в целом. В связи с этим многие предпочитают сменить бумагу на пластик.
Большинство застрахованных лиц заранее уведомляют специалистов о желании иметь пластиковую карту. Также можно заказать ее онлайн на сайте государственных услуг. Подобные действия также осуществляются тогда, когда лицо утеряло документ. Заменить бумажный вариант можно и тогда, когда лицо заинтересовано в полноценной защите своих персональных данных.
Страховая компания МАКС
К недостаткам электронных карт относятся то, что подобные документы являются новинкой, и не все страховые компании готовы их предоставить. Нежелательно получать пластиковую карту, если лицо в скором времени планирует менять персональные данные, поскольку любая корректировка сведений невозможна.
Таким образом, на территории Российской Федерации каждый гражданин имеет право на бесплатное медицинское страхование. Постепенное улучшение вида выдаваемых полюсов ОМС привело к тому, что в настоящее время большинство людей перешло на пластиковые карточки единого образца. Лишь у немногих сохранились бумажные варианты.
Получить пластиковую карту в обязательном порядке следует новорожденному ребенку при наличии свидетельства о рождении. Процедура занимает не более 10 рабочих дней. В такие же сроки выдается новый документ на замену утерянного или испорченного.
Вне зависимости от того, бумажный, универсальный или пластиковый вид имеет полис, на территории страны они имеют равнозначную силу при получении бесплатной медицинской помощи.
Право на обязательное медицинское страхование есть :
1. у граждан Российской Федерации,
2. у иностранных граждан с видом на жительство или разрешением на временное проживание,
3. у граждан стран-членов ЕАЭС, работающих в России.
Право на выбор или замену страховой компании реализуется путем подачи заявления в выбранную компанию.
В отношении несовершеннолетних этот выбор осуществляют родители.
Где получить полис ОМС?
Получить полис ОМС можно в наших офисах или в отделении «Мои документы»
Этапы оформления полиса ОМС
— Заполнить заявление на выбор или замену страховой компании.
— Получить временное свидетельство, действительное в течение 45 рабочих дней.
-Получить информацию о готовности полиса SMS или по электронной почте.
Читайте так же: Увольнение сотрудника по сокращению штата. инструкция, тонкости
-Получить готовый полис.
Полис ОМС военнослужащим
Военнослужащие и приравненные к ним не подлежат обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации.
Действие полиса обязательного медицинского страхования приостанавливается в случае призыва (поступления) на военную службу или приравненную к ней службу на срок прохождения застрахованным лицом указанной службы. Данная категория лиц, за исключением проходящих военную службу по призыву, обязаны сдать полис ОМС или сообщить о его утрате путем подачи соответствующего заявления в любую страховую медицинскую организацию или любой территориальный фонд лично или через своего представителя. Скачать заявление
С заявлением о сдаче (утрате) полиса военнослужащим предъявляются следующие документы:
1) документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
3) полис (представляется только при сдаче полиса).
При обязательном медицинском страховании каждый гражданин может быть застрахован только одной страховой медицинской организацией и иметь только один полис ОМС.
В случае, если получение Вашего Полиса ОМС происходило за пределами Москвы, необходимо, чтобы данные по Вашему полису из Территориального фонда ОМС были перенесены в Московский городской фонд ОМС (МГФОМС).
Если Вы получали свой полис ОМС не в Москве, необходимо:
- зарегистрировать полис ОМС в страховой компании, выдавшей полис ОМС в Вашем регионе.
- при наличии регистрации в Москве можно получить новый полис. Чтобы подать электронную заявку на получение полиса ОМС, выберите страховую организацию.
Для регистрации полиса ОМС необходимо:
- обратиться в Страховую Компанию, в которой вы получали Полис ОМС, и поставить на Полисе ОМС отметку о пребывании в Москве.
Важно! Смена страховой компании происходит путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию. Номер полиса останется прежним.
Для получения нового полиса ОМС необходимо:
- выбрать Страховую Компанию, участвующую в системе столичного ОМС, и получить новый Полис ОМС.
Внимание! Выбрать страховую организацию или найти ближайший пункт выдачи полисов Вашей страховой Вы можете, воспользовавшись сервисом Страховые.
Как поменять полис ОМС на пластиковый?
Содержание:
Каждый житель России имеет право на бесплатную медицинскую помощь в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Это предусмотрено федеральным законом, поэтому, если у вас оформлен полис ОМС, то вы можете лечиться и обращаться за консультацией к врачу в любом уголке нашей страны.
Наверное, многим предлагали поменять бумажный документ на полис ОМС нового образца. Это пластиковая карта, на которой есть номер полиса, фото, а также чип с записанной информацией о вас и вашем страховщике, контактные данные страховой. От того, бумажный у вас полис, или вы поменяли его на пластик, не зависит качество полученных вами услуг. Просто пластиковый удобнее.
Оба варианта имеют равную силу. Если же у вас возникнут вопросы об оказании медицинских услуг по полису ОМС, вы всегда можете проконсультироваться со специалистом.
Нет времени читать статью?
Как заменить бумажный полис ОМС на пластиковый
Если у вас есть бумажный полис ОМС, то вы легко можете заменить его на пластик. Для этого нужно прийти в свою страховую компанию и написать заявление на замену медицинского полиса. Ваш страховщик примет его с перечнем документов и выдаст вам временный полис ОМС (сроком действия 30 дней), которым вы сможете пользоваться, пока не будет готов новый. Ниже приведен весь список документов для оформления полиса ОМС:
- заявление на замену полиса;
- паспорт;
- если оформляете для ребенка, то свидетельство о рождении;
- старый полис ОМС (но это не обязательный пункт);
- если нет постоянной прописки, то свидетельство о временной регистрации;
- если вы не являетесь гражданином РФ, нужен вид на жительство, чтобы можно было воспользоваться услугами ОМС.
Также медицинский полис можно поменять в МФЦ (многофункциональном центре). Если вы хотите сменить страховую компанию, не обязательно менять при этом полис ОМС. Можно со своим действующим полисом ОМС прийти к другому страховщику и попросить о переводе к нему.
Пластиковый полис гораздо удобнее бумажного. Он компактный и устойчивый к истиранию и попаданию влаги. Обязательной замене подлежит полис в случае, если вы поменяли фамилию или нашли ошибку в действующем полисе. Также необходимость замены возникает в том случае, когда полис ОМС пришел в негодное состояние (бумага порвалась, стерся штрихкод и т. д.). Если вы переехали в другой город или область, полис менять не нужно. При визите в поликлинику в вашей учетной записи поменяют данные о месте проживания.
Что можно получить в рамках полиса ОМС?
Список медицинских услуг в рамках ОМС достаточно широк. Он немного варьируется в зависимости от региона, но, в целом, в него входят все виды медицинской помощи, включенные в ОМС в России: первичная, специализированная, скорая и паллиативная. Если в больнице нет необходимой аппаратуры или специалиста для оказания вам медпомощи, вас должны направить туда, где они есть в бесплатном доступе.
Обязательным медицинским страхованием предусмотрены такие случаи, поэтому принять вас обязаны в любой больнице при предъявлении полиса. То же самое касается анализов (например, на гормоны) и лекарств, многие из которых являются бесплатными.
Внимательно изучите список бесплатных медицинских услуг в рамках страхования по полису ОМС, прежде чем платить деньги. Для этого почитайте, что входит в ОМС, или позвоните в страховую компанию. Сделать это можно самостоятельно, почитав, что входит в ОМС или позвонив в свою страховую.
Оформление электронного полиса
С 1 мая 2017 года можно оформить полис ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем. Полис представляет собой удобную компактную пластиковую карту с фотографией застрахованного гражданина и чипом, содержащим необходимую для обеспечения ОМС информацию. Полисы ОМС оформляются и выдаются бесплатно.
Полисы ОМС единого образца в форме бумажного бланка действуют наравне с пластиковыми картами.
Специальным значком на страничке нашего сайта «Контактная информация» отмечены пункты выдачи полисов, где вы сможете оформить электронный полис ОМС.
Ваши фотография и образец подписи для электронного полиса изготавливается на месте.
Читайте так же: Пеня за нарушение сроков оплаты по договору
Вне зависимости от формы полиса (бумажный или пластиковый) порядок его получения остается неизменным.
При готовности вашего полиса ОМС страховая компания уведомит вас об этом по электронному адресу или телефону, указанным вами в заявлении.
Узнать о готовности вашего полиса вы можете также по телефону «Горячей линии» 8 800 100 800 5.
С 1 августа 2015 года на всей территории города Москвы можно оформить полис ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем. Полис представляет собой удобную компактную пластиковую карту с фотографией застрахованного гражданина и чипом, содержащим необходимую для обеспечения ОМС информацию. Полисы ОМС оформляются и выдаются бесплатно.
Полисы ОМС единого образца в форме бумажного бланка действуют наравне с пластиковыми картами.
Специальным значком на страничке нашего сайта «Контактная информация» отмечены пункты выдачи полисов, где вы сможете оформить электронный полис ОМС.
Ваши фотография и образец подписи для электронного полиса изготавливается на месте.
Вне зависимости от формы полиса (бумажный или пластиковый) порядок его получения остается неизменным.
При готовности вашего полиса ОМС страховая компания уведомит вас об этом по электронному адресу или телефону, указанным вами в заявлении.
Узнать о готовности вашего полиса вы можете также по телефону «Горячей линии» 8 800 100 800 5.
Вопросы и ответы
Что нужно для оформления полиса новорожденному?
Для оформления полиса на новорожденного необходимо предоставить:
-свидетельство о рождении;
-документ удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
-СНИЛС (при наличии).
Если ребенок является иностранным гражданином, тогда к вышеперечисленному перечню документов потребуется ещеразрешение на временное проживание (РВП) или вид на жительство ребенка.
Могу ли я заменить полис ОМС своей бабушке без ее присутствия? Что для этого нужно?
Да, вы можете заказать полисы ОМС своим близким. Необходимо обратиться в МЕДСТРАХ с паспортом и СНИЛС бабушки. Кроме того, нужно предоставить доверенность от нее в простой письменной форме или по форме и ваш паспорт.
Утерян страховой полис нового образца. Сколько дней займет его восстановление? Выдается ли временный полис до выдачи нового?
При обращении в МЕДСТРАХ по поводу утери полиса обязательного медицинского страхования вы получите временное свидетельство, полностью заменяющее полис на время его изготовления. Дубликат полиса будет готов через 45 рабочих дней. Номер полиса сохраняется. При обращении необходимо иметь с собой паспорт и СНИЛС.
Нужно ли менять полис при смене места работы? Ранее работал в Москве, теперь работаю в Московской области, прописан в Московской области? Полис получал в 2013 г.
Если Вы сменили работу, но не сменили адрес фактического проживания и поликлинику, то перерегистрировать полис не надо. При смене места жительства необходимо обратиться в страховую компанию, которая работает в этом регионе. Так как у вас на руках полис единого образца, менять его не надо. На обороте полиса поставят печать страховой организации о перерегистрации, а данные о владельце полиса внесут в базу ОМС.
Обязан ли я поменять свой старый полис МЕДСТРАХа? В течение какого срока он действует?
С 01 мая 2011 года введены новые полисы ОМС единого образца Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ. Полисы старого образца действуют до их замены на полисы нового образца. Для граждан РФ срок действия полиса не ограничен.
В поликлинике, куда я обратилась, в инфомате не считывается штрих-код моего полиса. Я не могу записаться к врачу. Что делать?
Если ваш полис единого образца не считывается терминалом, и вы не можете записаться на прием к врачу, то вам необходимо обратиться в регистратуру или к персоналу поликлиники. Также, нужно проверить действие вашего полиса, обратившись по номеру контакт-центра вашей страховой компании.
У моей мамы, гражданки Украины, которой 76 лет, оформлено разрешение на временное проживание. Решается вопрос о выдаче вида на жительство. Зарегистрирована она в Москве. Может ли она получать бесплатную медицинскую помощь в поликлинике по месту регистрации?
Федеральным законом №326-ФЗ от 29.11.10 установлено, что временно проживающие в РФ иностранные граждане (имеющие разрешение на временное проживание) имеют право на обязательное медицинское страхование. Для оформления полиса необходимо предоставить в МЕДСТРАХ паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ. Согласно Правил ОМС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.
Для оформления полиса представителем застрахованного лица необходимо предоставить в страховую компанию оригиналы документов, паспорт представителя и доверенность.
У меня на руках полис 1995г. Он еще действителен?
Полисы ОМС действительны до замены их на полисы единого образца.
Я живу в Гольяново, у меня старый полис, выданный МЕДСТРАХом. Я могу заменить полис только в вашей компании? Чем отличаются страховые компании?
Вы можете поменять полис ОМС в любой страховой компании. Обратитесь в выбранную компанию с паспортом и карточкой СНИЛС. Задачи страховых компаний-защищать права и интересы застрахованных при получении медицинской помощи. Мы рекомендуем обращать внимание на опыт работы компании и наличие квалифицированных экспертов в штате компании.
Могу ли я подать заявление на получение полиса для мужа, если у меня есть ксерокопия его паспорта?
Вы можете обратиться в МЕДСТРАХ для оформления полиса ОМС на имя вашего мужа. При обращении необходимо иметь свой паспорт, доверенность простой письменной формы от мужа, паспорт или заверенную копию паспорта мужа, карточку СНИЛС.
Нужно ли обменивать карточку МГФОМС, выданную до 1 мая 2011 года? Если нужно, то каков порядок обмена?
Полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011 года, желательно заменить на полисы единого образца. Для замены полиса необходимо обратиться в МЕДСТРАХ с паспортом и СНИЛС.
Какие документы нужны для получения московского полиса ОМС, если постоянная прописка в Нижегородской области, а живу и работаю в Москве?
С 1 мая 2011 года любой гражданин РФ раз в год может выбрать страховую компанию сам. Для получения полиса ОМС по месту фактического проживания нужно выбрать страховую компанию и обратиться лично в один из ее офисов. При себе необходимо иметь паспорт и СНИЛС.
У меня есть ваш полис ОМС. Я вышла замуж и сменила фамилию, мне нужно заказывать новый полис?
При смене фамилии нужно получить новый полис ОМС. Если до этого у вас был полис единого образца, то его номер не изменится.
Для замены полиса обратитесь в МЕДСТРАХ лично. Укажите причину «смена ФИО» и номер полиса, который у вас на руках.
Я потеряла страховой полис, как можно его восстановить?
Необходимо обратиться в страховую компанию. При себе нужно иметь паспорт и СНИЛС.
У меня живёт мама, зарегистрированная не в Москве, могу я на неё получить полис и какие документы надо взять с собой.
Отсутствие регистрации по месту постоянного проживания не может служить препятствием для получения полиса ОМС. Оформить полис ОМС на имя своей мамы вы можете в нашей страховой компании. Для оформления полиса ОМС вам необходимо иметь при себе свой паспорт, паспорт мамы, доверенность и СНИЛС
Могу ли я получить полис за родственника, который сейчас живет на даче и не может его забрать?
Вы можете получить полис за родственника. При себе вам необходимо иметь паспорта, доверенность и временное свидетельство.
Когда необходимо заменить полис
С 1 января 2011 года в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 г № 326-ФЗ каждый гражданин может самостоятельно выбрать страховую компанию и получить полис ОМС.
Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Федерального закона об обязательном медицинском страховании, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Выдача полисов единого образца началась с 1 мая 2011 года.
Обмен будет осуществляться постепенно в течение нескольких лет.
Полис ОМС становится документом, который гражданин получает единожды, а при определенных обстоятельствах переоформляет его. Эти обстоятельства определены Законом.
- изменение фамилии (например, если вы вышли замуж и поменяли фамилию);
- изменение имени, отчества.
- изменении даты рождения, места рождения;
- установлении неточности или ошибочных сведений, содержащихся в вашем полисе ОМС.
Граждане обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность*, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.
* Если документ, удостоверяющий личность, был заменен на новый по причине утери или по истечению срока действия, то переоформлять полис ОМС в данном случае не нужно. Новые данные (серия, номер, дата выдачи) необходимо сообщить в свою страховую компанию, посетив ближайший пункт выдачи полисов ОМС.
Помимо этого, если у ребенка с рождения был оформлен полис ОМС в виде пластиковой карты, то при достижении 14 лет, полис необходимо заменить на новый, где должны быть фотография и подпись застрахованного лица.
Переоформление полиса осуществляется на основании заявления, при предъявлении документа, удостоверяющего личность, и СНИЛС. Форму заявления вы можете распечатать с нашего сайта или получить в любом офисе нашей компании.
К заявлению должны быть приложены документы, подтверждающие изменения (например, свидетельство о браке, свидетельство об изменении имени, новые данные в паспорте, полис с ошибочными данными). Заявление может быть заполнено лично или от имени представителя застрахованного лица.
Если вы потеряли полис или Ваш полис пришел в негодность (разрывы, частичное или полное выцветание текста) в нашей Компании на основании вашего заявления, бланк которого вы можете распечатать с нашего сайта, вам выдадут дубликат полиса.
Оформление полиса ОМС производится в течение 45 рабочих дней. На этот период вам будет выдано временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на оказание вам медицинской помощи.
При изменении места жительства (субъекта РФ) вы обязаны уведомить об этом свою страховую компанию. Если страховой компании, выдавшей вам полис нет в регионе нового проживания, вы обязаны обратиться в любую другую страховую компанию, работающую в регионе, и подать заявление о замене страховой компании.
При готовности полиса ОМС ВТБ Медицинское страхование уведомит вас об этом по электронному адресу или телефону, указанным вами в заявлении.
Надо ли менять полис ОМС на новый, зачем нужен пластиковый
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – это документ, который является гарантией для гражданина РФ на получение медицинской помощи совершенно бесплатно. Он действует по всей России и работает по программе обязательного медстрахования. Если есть старый и хотите произвести замену на полис нового образца, то это статья для вас.
Что представляет собой пластиковый полис ОМС?
Пластиковый полис обязательного медстрахования, точно так же, как и бумажный является абсолютной гарантией того, что гражданину РФ медицинская помощь будет предоставлена совершенно бесплатно. Пластиковый полис является официально утвержденным документом в нашей стране. Его функциональность ничем не отличается от полиса бумажного. Он представляет собой электронную карту из пластика стандартных размеров. Это лишь одна из разновидностей полисов ОМС. Страхованием занимается коммерческие фирмы, которые наделены полномочиями на оказание услуг по медстрахованию.
В случае оказания учреждением здравоохранения услуг гражданину РФ, все расходы по обслуживанию и предоставлению медикаментов берет на себя компания-страховщик.
Полезная информация
Пластиковый полис выглядит как обычная пластиковая карта. Его размеры полностью совпадают с размерами банковской карточки. Полис удобно носить с собой. Он прослужит своему владельцу намного дольше, чем полис из бумаги. Его лицевая сторона имеет трехцветный фон, совпадающий с цветами флага России. На ней указано название страховой компании, а также номер полиса, который является уникальным. Также на лицевой стороне пластикового документа выбит специальный чип. Оборотная сторона включается в себя данные (Ф.И.О. и дату рождения) застрахованного лица, его фотографию (черно-белую). Там же прописывается дата, до которой полис будет действителен. Если полис выпускается для ребенка, то фотография на его оборотной стороне отсутствует, а выдача его производится на неопределенный срок. Можно оформить страховку на ребенка для спортивной секции.
Получение пластикового полиса происходит абсолютно бесплатно. Его может получить, как сам гражданин РФ, так и его законный представитель.
Лицам, застрахованным по программе обязательного медстрахования, следует учитывать, что государственные медицинские учреждения должны оказывать медпомощь совершенно бесплатно. Любой отказ сотрудников медицинского учреждения от оказания помощи гражданину России является неправомерным. Каждый гражданин России имеет право на бесплатную помощь медиков.
Если у вас нет полиса, это не значит, что вам вовсе будет отказано в получении медицинской помощи. Гражданам без документа ОМС оказывается только неотложная помощь в экстренных случаях.
Преимущества и недостатки пластикового полиса ОМС
К преимуществам полиса, изготовленного из пластика, перед бумажным можно отнести его долговечность. Полис из бумаги недолговечен, он легко рвется. С пластиковым документом все обстоит иначе, так как он сделан из достаточно прочного материала. Еще одним плюсом полиса из пластика является его компактность. Такую карточку удобно носить в кармане.
Читайте так же: Договор займа с процентами за каждый месяц от суммы займа
Есть у пластикового полиса и свои недостатки. Во-первых, в некоторых филиалах страховых компаний его не выдают. Во-вторых, если вы решите сменить фамилию или место жительства, в полисе из бумаги страховщик просто внесет изменения, а пластиковый документ у вас изымут для замены. Все дело в том, что информацию, которая хранится на чипе, изменить нельзя.
Вне зависимости имеете ли бумажный или пластиковый полис, государственные учреждения здравоохранения по закону обязаны оказывать вам необходимую медицинскую помощь совершенно бесплатно. В случае, если с вас требуют деньги за консультацию или лечение в данных учреждениях, необходимо обратиться в компанию, застраховавшую вас.
Зачем нужен новый полис ОМС?
С 1 января 2014 года в нашей стране утвержден страховой полис единого образца. Он выпускается в двух вариантах: бумажный и пластиковый. Они не имеют никаких отличий по качеству медицинского обслуживания. Пластиковый полис надежно защищен от подделки и практичен в использовании. Гражданин России вправе самостоятельно выбрать формат полиса ОМС.
Полисы нового поколения имеют одну отличительную черту. Застрахованное лицо имеет право выбирать медицинское учреждение, в котором ему будет оказываться вся необходимая помощь. Точно также можно выбрать и лечащего врача. Если вас в чем не устраивает поликлиника, вы можете прикрепиться в другу. Если вас не устраивает медицинский работник, вы может обратиться за помощью к другому специалисту. Для этого необходимо написать заявление на имя главного врача.
Как получить полис единого образца?
Прежде, чем перейти к описанию процедуры получения полиса ОМС, нужно перечислить категории граждан, имеющих право на получение такового:
- граждане РФ;
- граждане, проживающие на территории России, но не имеющие гражданства;
- иностранные граждане, постоянно проживающие в РФ.
Лица, временно проживающие на территории России, а также беженцы имеют право на то, чтобы получить временный полис ОМС. Документ, подтверждающий, что гражданин является участником программы обязательного медицинского страхования, должен иметь каждый. Таким образом, даже новорожденный имеет право на получение полиса ОМС.
Не стоит откладывать получение полиса новорожденного «на потом». Чем раньше вы оформите его, тем быстрее вы сможете обратиться в учреждения здравоохранения для оказания бесплатной квалифицированной помощи вашему ребенку.
Для получения полиса требуется обратиться в филиал компании, уполномоченной на выдачу документов ОМС. Но пластиковый образец, в отличие от бумажного, возможно получить не во всех городах РФ. Процедура получения полиса является абсолютно бесплатной. Все, что требуется от гражданина, это предоставить следующие документы:
- письменное заявление на выдачу документа ОМС;
- свидетельство о рождении (заявителю до 14 лет) или документ, который является удостоверением личности;
- паспорт отца или матери (если полис получает ребенок);
- свидетельство обязательного пенсионного страхования.
Иностранным гражданам вдобавок к указанным выше документам необходимо приложить вид на жительство в России.
После обращения к страховщику, человек получает «временный» полис, который действует в течение тридцати дней. При получении пластикового полиса гражданин получает еще и специальную памятку. В ней указаны правила пользования документом и виды медицинских услуг, попадающих под программу ОМС (например, лечение зубов по ОМС). Ранее в полисе указывалось место работы застрахованного лица. Сегодня эта процедура отменена. Смотрите также информацию про Московский Городской Фонд Обязательного Медицинского Страхования.
Когда обязательна замена полиса?
Документ, подтверждающий право гражданина на обязательное медицинское страхование, необходимо обязательно менять в следующих случаях:
- если в нем обнаружена ошибка,
- если гражданин сменил фамилию, отчество или имя,
- если старый полис утрачен по какой-либо причине,
- если старый полис пришел в негодность.
Замена полисов ОМС
Пластиковый полис по своей функциональности не отличается от бумажного. Но в обращении он несколько практичнее. Он не порвется, не испортится, его удобно брать с собой. Некоторые трудности могут возникнуть с его заменой. В бумажном полисе отдельные данные можно изменить, просто вписав их заново. Пластиковый же придется сдавать на замену. Это может занять длительное время. Смотрите также информацию про электронную страховку ОСАГО и как узнать номер страхового полиса ОМС по фамилии.
Источники
Экзамен на звание адвоката. Учебно-практическое пособие. В 2 томах (комплект); Юрайт — М., 2014. — 885 c.
Теория государства и права. — М.: Инфра-М, Норма, 2011. — 496 c.
Торгашев, Г.А. Методика преподавания юриспруденции в высшей школе / Г.А. Торгашев. — М.: ГОУ ВПО «Российская академия правосудия», 2014. — 463 c.- Теория государства и права / ред. К.А. Мокичев. — М.: Юридическая литература, 2005. — 520 c.
- Власова, Т.В. Теория государства и права / Т.В. Власова. — М.: Книга по Требованию, 2012. — 226 c.
