Инструкция по возмещению ущерба при дтп от страховой компании по договору осаго

Важная информация и советы на тему: "Инструкция по возмещению ущерба при дтп от страховой компании по договору осаго". В статье собраны ответы на многие сопутствующие вопросы. Если вы все же не найдете ответ, или необходимо актуализировать информацию, то обращайтесь к дежурному юристу.

Натуральное возмещение ущерба по ОСАГО

28 апреля 2017 года вступили в силу изменения в Федеральный закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств». В новой редакции закона изменен порядок возмещения вреда, причиненного легковым автомобилям. Эти изменения касаются транспортных средств, находящихся в собственности граждан и зарегистрированных в Российской Федерации.

Приоритетной формой возмещения ущерба теперь будет восстановительный ремонт на станции технического обслуживания.

Как это будет работать?

Автовладелец выбирает станцию технического обслуживания (СТО) из числа тех, с которыми у страховой компании заключен договор. Выбрать СТО можно как при покупке полиса, так и на этапе урегулирования убытка. Перечень СТО с указанием адресов их места нахождения, перечнем марок и годов выпуска обслуживаемых транспортных средств, а также примерных сроков проведения ремонта должен публиковаться на сайте страховой организации и постоянно актуализироваться.

Важно! При восстановительном ремонте в отличие от денежной выплаты не учитывается износ деталей и агрегатов, а также не допускается использование бывших в употреблении или восстановленных комплектующих частей (если иное не определено соглашением страховой компании и потерпевшего).

Можно ли выбрать другую СТО?

Для ремонта поврежденного автомобиля на СТО, с которой у страховщика нет договора, надо получить письменное согласие страховой организации. В заявлении о страховом возмещении необходимо указать полное наименование выбранной СТО, адрес места нахождения и платежные реквизиты для возможности оплаты страховщиком проведенного восстановительного ремонта.

На каких условиях проходит восстановительный ремонт?

Предельный срок осуществления ремонта – не более 30 рабочих дней со дня представления потерпевшим транспортного средства на СТО.

СТО не должна находиться дальше, чем в 50 километрах от места ДТП или места жительства потерпевшего (по его выбору).

Ремонт новых автомобилей (не старше двух лет) должен производиться на СТО официального дилера, осуществляющего гарантийное сервисное обслуживание.

Минимальный гарантийный срок на работы по восстановительному ремонту поврежденного транспортного средства составляет 6 месяцев, а на кузовные работы и работы, связанные с использованием лакокрасочных материалов, – 12 месяцев.

Как действовать в случае ДТП?

Если в результате ДТП вред причинен только транспортным средствам и у всех водителей есть действующие полисы ОСАГО, то требование о возмещении вреда необходимо предъявлять своему страховщику

Важно! В случаях причинения вреда жизни или здоровью участников ДТП заявление о страховом возмещении следует подавать в страховую компанию виновника ДТП.

Заполненные извещения о ДТП должны быть переданы участниками ДТП в свои страховые компании (или их представителям в субъекте Российской Федерации, на территории которого произошло ДТП) в течение пяти рабочих дней после ДТП.

Срок рассмотрения заявления о страховом возмещении составляет 20 календарных дней.

За несоблюдение сроков выдачи потерпевшему направления на ремонт предусматривается начисление неустойки в размере 1% от размера страхового возмещения за каждый день просрочки. За нарушение сроков осуществления ремонта страховщик наказывается неустойкой в размере 0,5% от размера страхового возмещения.

В каких случаях возможно денежное возмещение вместо ремонта?

Страховая выплата в денежной форме производится в следующих случаях:

  • смерть потерпевшего;
  • причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью потерпевшего (если в заявлении о страховом возмещении выбрана такая форма страхового возмещения);
  • потерпевший является инвалидом и имеет автомобиль по медицинским показаниям (если в заявлении о страховом возмещении выбрана такая форма);
  • полная гибель транспортного средства;
  • стоимость восстановительного ремонта превышает 400 тысяч рублей (50 тысяч рублей для случаев оформления ДТП по европротоколу) и потерпевший не согласен произвести доплату за ремонт на СТО;
  • все участники ДТП признаны ответственными за причиненный вред («обоюдка») и потерпевший не согласен произвести доплату за ремонт на СТО;
  • в результате ДТП вред причинен только имуществу, не являющемуся транспортным средством;
  • потерпевший отказывается от ремонта на СТО, если она не соответствует требованиям к организации восстановительного ремонта;
  • страховая компания не предоставляет потерпевшему возможность проведения восстановительного ремонта на СТО, указанной при заключении договора ОСАГО;
  • наличие письменного соглашения между страховщиком и потерпевшим.

Защита прав потребителей страховых услуг

Если вы считаете, что страховая компания нарушает ваши права, направьте жалобу в Банк России.
Также можно направить обращение в Российский союз автостраховщиков (РСА)

Как действовать при ДТП по ОСАГО в 2019 году

Автомобильная авария – это очень неприятная ситуация, даже если повреждения получили только автомобили. Сразу после оформления ДТП её участники решают проблу восстановления своих транспортных средств. Если виновнику остаётся рассчитывать только на свой кошелёк, то потерпевшего ожидает сбор документов и встреча с представителями страховой компании. О том, какие действия при ДТП по ОСАГО в 2019 году важно выполнить, вы узнаете из содержания этой статьи.

Что делать сразу после аварии

После столкновения двух или более автомобилей нередко между водителями происходят конфликты. Для скорейшего урегулирования ситуации необходимо знать алгоритм действий в случае ДТП. О том, как поступить, если произошло столкновение или опрокидывание транспортных средств, говорится в ПДД. О правильных действиях в случае непредвиденных обстоятельств рассказывают ещё во время обучения в автошколе.

Сразу после аварии следует прежде всего убедиться в отсутствии пострадавших, а если они есть, незамедлительно оказать помощь. Только после этого можно приступить к оформлению ДТП. Нужно ли звонить в страховую при аварии автомобиля, должно быть прописано в договоре по страхованию. Обычно страховые компании включают этот пункт в тексты договоров и указывают специальные телефонные номера на полисах ОСАГО.

Возмещение ущерба по ОСАГО

Обязательную страховку гражданской ответственности водителей ввели для защиты интересов пострадавших в результате автомобильных аварий. По автогражданке возмещается как имущественный ущерб, так и причинение вреда здоровью. При этом важно знать, как выплачивается страховка при ДТП, если есть ОСАГО.

Обязательство по возмещению ущерба пострадавшей стороне полностью ложится на страховую компанию виновника происшествия, который освобождается от материальной ответственности.

Перед осуществлением выплат страховщик оценивает сумму причинённого вреда. При несогласии с его решением автовладелец имеет право обратиться к независимым экспертам, а затем в судебном порядке потребовать недостающую сумму на восстановление своего транспортного средства.

Читайте так же:  Вопрос 27 обыск, выемка понятие, основания и порядок производства. отличие выемки от обыска

Как получить страховое возмещение после оформления ДТП

Ответ на вопрос, как действовать после оформления ДТП по ОСАГО, зависит от того, кем вас признали – виновником или потерпевшим. В первом случае вы можете действовать по одному из следующих сценариев:

  • Если ДТП оформлялось по европротоколу, в течение 5 дней следует предоставить копию извещения в страховую компанию, где приобретался действующий полис ОСАГО. При невыполнении этого условия страховщик имеет право взыскать с вас сумму компенсации ущерба пострадавшей стороне. В течение 15 дней после аварии нельзя восстанавливать свой автомобиль, поскольку по требованию страховой компании вы обязаны предоставить его для осмотра.
  • При участии в оформлении ДТП сотрудников ГИБДД достаточно поставить в известность свою страховую компанию. Предоставлять какие-либо документы не нужно.

Последовательность действий после аварии потерпевшей стороны следующая:

    Если авария оформлялась по европротоколу, потерпевший также должен в течение 5 дней сдать свой экземпляр извещения о ДТП в страховую компанию, приложив к нему фото и видеоматериалы с места происшествия. Затем нужно подать заявление на возмещение материального ущерба и предоставить свой автомобиль для оценки повреждений и установления суммы выплаты.

Куда обращаться за компенсацией ущерба

После оформления аварии у потерпевшего возникает вопрос, в какую страховую обращаться по ОСАГО при ДТП – в свою или виновника. В настоящее время эта проблема легко решается. Дело в том, что компания виновника может находиться далеко. Государство решило, что будет несправедливо, если невиновный автовладелец за компенсацией ущерба вынужден будет ехать в другой город или регион.

В настоящее время действует прямое возмещение убытков, когда две страховые компании, виновника и пострадавшего, сами производят взаиморасчёты между собой. Следовательно, не стоит долго гадать, куда обратиться пострадавшему в случае ДТП. Если у вас есть действующий полис ОСАГО, смело идите к своему страховщику. Если же у пострадавшего по какой-то причине полис отсутствует или просрочен, придется обращаться в страховую компанию виновника.

Виновник ДТП скрылся с места происшествия

Пожалуй, не каждый водитель знает, что делать в случае, когда второй участник ДТП скрылся с места аварии. Факт оставления места происшествия не рассматривается законодательством как автоматическое признание вины. Если скрывшийся водитель будет найден, его обязательно привлекут к административной ответственности, но за оставление места происшествия. Чтобы страховая компания выплатила компенсацию, его вина в совершении ДТП должна быть установлена сотрудниками ГИБДД.

Обязательное условие для получения компенсации по ОСАГО – наличие виновной стороны с действующим полисом.

А если виновник скрылся, пока его личность не будет установлена, требовать возмещения имущественного ущерба не с кого. Пострадавшему придётся восстанавливать автомобиль за свой счёт, если у него не было полиса КАСКО.

У виновника аварии нет полиса ОСАГО

Затруднительная ситуация возникает, когда у водителя, спровоцировавшего аварию, нет действующего полиса ОСАГО или документ оказался поддельным. Важно знать, как правильно поступить в этом случае. Независимо от наличия страховки ДТП необходимо оформить, но решить вопрос с помощью европротокола в данном случае не получится. Обязательно следует вызвать сотрудников ГИБДД, даже когда автомобилю нанесён небольшой ущерб. Отказаться от вызова инспектора можно только в случае, когда виновник готов компенсировать причинённый вред на месте.

Дальнейшие действия пострадавшего в ДТП по ОСАГО предполагают судебное взыскание суммы ущерба с виновника. Однако мирное решение вопроса возможно, если виновная сторона возместит ущерб добровольно.

У потерпевшего в аварии нет страховки ОСАГО

Отсутствие у потерпевшего в ДТП действующего полиса ОСАГО не лишает его права на получение компенсации, поскольку выплаты производит страховая компания виновника. Однако ему не избежать административного взыскания за эксплуатацию автомобиля без оформления автогражданки.

Определённые трудности при этом могут возникнуть. Дело в том, что в такой ситуации за компенсацией необходимо обращаться к страховщику виновной стороны, который может находиться в другом городе или регионе. При наличии действующего полиса проблему решила бы страховая компания потерпевшего.

Документы для получения компенсации ущерба

Для того чтобы потерпевший мог обратиться за возмещением причинённого ему имущественного ущерба, все документы должны быть оформлены надлежащим образом :

  • Если составлялся европротокол, в нём должны быть данные обоих водителей, схема ДТП, письменные разъяснения обеих сторон, а также фото или видеоматериалы.
  • Когда к оформлению привлекаются сотрудники ГИБДД, потерпевшему необходимо получить в инспекции по месту произошедшей аварии копии процессуальных документов.

Все требующиеся бумаги должен собрать потерпевший, поэтому на помощь виновника в этом процессе полагаться не стоит.

Порядок оформления компенсации ущерба по ОСАГО

Теперь разберемся, как получить страховое возмещение по ОСАГО потерпевшему согласно правилам, вступившим в силу с апреля 2017 года. Раньше страховые компании автовладельцам предлагали на выбор два способа компенсации материального ущерба:

  • выплата в денежной форме с учётом износа транспортного средства;
  • направление машины на ремонт в специальные СТО.

В связи с участившимися случаями мошенничества с фальсифицированными ДТП на законодательном уровне было принято решение отдавать предпочтение второму способу – восстановлению автомобиля на СТО, когда стоимость ремонта страховщик перечисляет на счёт автосервиса. Однако оформление возмещения по ОСАГО в денежной форме в некоторых случаях сохранилось:

  • произошло полное уничтожение транспортного средства;
  • стоимость ремонта превышает 400 000 рублей, а собственник автомобиля не согласен доплачивать;
  • расстояние до ближайшей СТО превышает 50 км;
  • владелец автомобиля погиб в результате ДТП.

Восстановление транспортного средства после аварии на СТО предусмотрено только для легковых автомобилей, зарегистрированных на территории РФ.

Правила выплаты компенсации владельцам мотоциклов, грузовиков и автобусов, а также юридическим лицам не изменились.

Читайте так же:  Банкротство без имущества возможно ли

Потерпевшая сторона в ДТП должна соблюдать следующий порядок обращения в страховую компанию:

  1. ДТП должно быть оформлено сотрудниками ГИБДД или в упрощённой форме по европротоколу, если сумма ущерба менее 100 000 рублей и нет пострадавших.
  2. В течение 5 дней потерпевший обращается в страховую компанию с необходимыми документами.
  3. Страховщик в течение 5 дней производит осмотр транспортного средства и оценивает причинённый ущерб. Для этого назначается день и время. Если автомобиль не на ходу, его должны осмотреть с выездом на место его нахождения.
  4. Потерпевшему предлагают на выбор несколько автосервисов, куда он может сдать свою машину для проведения восстановительных работ. Если в списке есть СТО официального дилера, лучше выбрать ее, поскольку там имеется высококвалифицированные специалисты, оригинальные запасные части и необходимое оборудование для качественного ремонта.
  5. Если ремонт невозможен, страховщик в течение 20 дней переводит сумму ущерба на счёт пострадавшего.

Что лучше – выплата или ремонт на СТО

Получение выплат по страховке менее выгодно по сравнению с направлением на ремонт на СТО, потому что при денежной компенсации учитывается износ запасных частей. Это может снизить сумму возмещения до 50%, если речь идёт о старой машине. В случае ремонта силами СТО на автомобиль должны ставить только новые запасные части. Если специалистами автосервиса будут обнаружены скрытые дефекты, устранение которых требует больше затрат, страховая компания обязана доплатить недостающую сумму. В итоге потерпевший получает полностью восстановленный автомобиль без лишних расходов.

Основания для отказа в компенсации по ОСАГО

Страховая компания может отказать потерпевшему в компенсации ущерба в следующих случаях:

  1. ДТП произошло из-за транспортировки опасных грузов.
  2. Срок действия полиса ОСАГО истёк или документ поддельный.
  3. Моральный вред не компенсируется.
  4. Полис оформлен на другую машину, которая также принадлежит виновнику, но в ДТП не участвовала.
  5. Установлен факт фальсификации аварии.
  6. Виновник ДТП не установлен (скрылся с места происшествия).
  7. С момента аварии прошло 2 года.
  8. Предоставлен неполный перечень документов.
  9. Ущерб, нанесённый иному дорогостоящему имуществу (предметы роскоши, антиквариат и т. д.), не возмещается.

Заключение

Полис ОСАГО необходим как потерпевшему, так и виновнику ДТП. Если первый получает возможность быстро восстановить свою машину, то второму не придется выплачивать компенсацию за свой счёт. Однако, чтобы страховка работала, полис необходимо покупать только у страховых компаний, являющихся членами РСА и имеющих лицензию. Использование подделок, которые предлагаются водителям по 1000 рублей, очень неразумно. Виновнику ДТП не только придётся оплачивать ремонт автомобиля потерпевшей стороны, стоимость которого может составить 100 000 рублей и более, но и нести ответственность за использование подложного документа.

Действия после ДТП для получения выплаты по ОСАГО. Советы юристов: видео

Практикующий юрист с 10 летним стажем. Специализации: уголовное право, страховое право, административные правонарушения.

О возмещении вреда здоровью при ДТП по ОСАГО в 2019 году

В случае дорожно-транспортных происшествий часто причиняется вред здоровью водителей, их пассажиров, пешеходов. Если вы думаете, что по автогражданке можно покрыть только материальный ущерб, то заблуждаетесь. В настоящее время возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО выплачивается даже при наличии синяков и ссадин. Знание своих прав позволит пострадавшим при аварии своевременно получить денежную компенсацию и использовать её на восстановление утраченного здоровья или реабилитацию.

Вред здоровью при ДТП

В рамках страховки ОСАГО компенсация возможна только за травмы (и их последствия), полученные в результате механического воздействия на человека в момент столкновения автомобилей. Речь идет о синяках, ссадинах, разрывах, переломах, повреждениях внутренних органов, потери конечностей, а также наступлении инвалидности или гибели человека. Различают лёгкий, средний и тяжкий вред здоровью.

Кто возмещает причинённый вред здоровью

Ответственность за причинение ущерба здоровью полностью ложится на лицо, спровоцировавшее дорожно-транспортное происшествие, поэтому возмещение должна выплачивать его страховая компания. При отсутствии полиса ОСАГО все выплаты производит виновник ДТП или собственник транспортного средства.

За моральный ущерб компенсация вреда здоровью при ДТП за счёт страховки ОСАГО не выплачивается, поэтому её можно требовать непосредственно у виновника аварии в судебном порядке

Виды компенсации

До 2015 года страховые компании отказывали пострадавшим в ДТП в выплате компенсации, если они проходили бесплатное лечение в рамках обязательного медицинского страхования. Исключением были случаи с отсутствием полиса ОМС или гибелью потерпевшего. После принятия Постановления Правительства РФ №150 от 21.02.2015 г. ситуация изменилась – теперь в расчёте суммы возмещения наличие медицинского или иного вида страхования не учитывается.

Максимальная сумма выплат составляет 500 000 рублей.

В настоящее время выплата компенсации предусмотрена при:

  • травмах, повреждениях внутренних органов и смерти потерпевшего;
  • ухудшении функций органов чувств (зрения, слуха и т. д);
  • наступлении инвалидности;
  • расходах на лечение и восстановление здоровья;

В последнем случае возникает вопрос, учитывает ли ОСАГО выплаты больничных при наступлении временной нетрудоспособности.

Если расходы на лечение и величина утраченного заработка превысили сумму полученной компенсации по ОСАГО, страховая компания обязана возместить потерпевшему дополнительные затраты, в том числе упущенный доход, размер которого должен быть подтверждён официально.

Пособие по временной нетрудоспособности при этом не учитывается, поскольку оно выплачивается в рамках социального страхования.

Компенсация вреда здоровью пешеходу

Наезд на пешехода является дорожно-транспортным происшествием, при котором наступает гражданская ответственность за причинённый вред здоровью. Сумма компенсации здесь также не может превышать 500 000 рублей, но для ее получения ДТП должно быть оформлено сотрудниками ГИБДД, а наличие травм – медицинским заключением. Выплаты производятся страховой компанией водителя после предоставления всех необходимых документов.

Читайте так же:  Задолженность по алиментам

В данном случае ущерб здоровью за счёт ОСАГО компенсируется даже в случае, когда виновником аварии является пешеход, а не водитель. Однако собственник автомобиля при этом имеет право взыскать с виновника стоимость ремонта своего транспортного средства. В случае возмещения вреда здоровью пешеходу, причинённого по его же неосторожности, страховая компания вправе в судебном порядке взыскать с него сумму выплаченной владельцу машины компенсации по КАСКО.

Страховые выплаты при наличии погибших в ДТП

Видео (кликните для воспроизведения).

В случае гибели пострадавшего в ДТП денежные выплаты страховая компания должна перечислить его ближайшим родственникам (членам семьи, иждивенцам), но не более 500 000 рублей. Если они не согласны с этой суммой, имеют право требовать дополнительные средства с виновника путём подачи иска в суд. Родственники погибших могут требовать любые суммы, но при определении размера компенсации судья будет учитывать финансовые возможности виновника.

Требовать компенсацию в случае гибели гражданина в ДТП вправе его супруг/а, дети или иные лица, находившиеся у него на иждивении, которые не имеют собственного дохода. Компенсация в размере 475 000 рублей распределяется между всеми выгодоприобретателями, а оставшиеся 25 000 рублей перечисляются лицам, взявшим на себя затраты на погребение.

Возмещение ущерба здоровью виновнику происшествия

Полис ОСАГО предусматривает страховые выплаты только пострадавшим в ДТП, а виновник аварии не получает ничего, даже если получил серьёзные травмы. Рассчитывать на денежную компенсацию он может только при наличии других видов страхования.

Однако выплаты по ОСАГО возможны, если:

  • виновниками происшествия являются оба его участника;
  • произошло столкновение более двух транспортных средств по вине нескольких водителей.

Необходимые документы для получения компенсации

Чтобы получить выплату по ОСАГО за причинение вреда здоровью, следует представить следующие документы:

  1. Базовые:
    • заявление по получение страховых выплат;
    • копию паспорта получателя денежных средств;
    • доверенность представителя, если за компенсацией обращается родственник или любое другое лицо;
    • копию паспорта родителей или опекунов, если пострадавший не достиг совершеннолетия;
    • процессуальные документы из ГИБДД по ДТП – копию протокола и постановления об административном правонарушении;
    • реквизиты банковского счёта.
  2. Дополнительные:
    • копии медицинских документов, где проходил лечение пострадавший;
    • копии диагностических документов со станции скорой помощи;
    • заключение судебно-медицинской экспертизы о наступлении временной или постоянной нетрудоспособности;
    • справку об инвалидности;
    • чеки и квитанции на приобретение медикаментов, платных процедур и санаторно-курортного лечения, назначенных лечащим врачом.

В зависимости от обстоятельств могут понадобиться :

  • справка о доходах потерпевшего;
  • свидетельство о браке;
  • справка о составе семьи;
  • свидетельство о рождении детей;
  • свидетельство о смерти потерпевшего.

Величина компенсации ущерба здоровью при ДТП

Размер страхового возмещения за ущерб здоровью в результате ДТП зависит от вида полученных повреждений. При наличии нескольких травм размеры выплат за каждую из них суммируются. Величина возмещения за ту или иную травму закреплена на законодательном уровне, поэтому пострадавший имеет возможность самостоятельно определить максимальную сумму денежной компенсации.

Расчёт суммы выплат

При определении суммы выплат пострадавшим страховыми компаниями используется таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью в результате ДТП, которая определена Постановлением Правительства РФ №1164 от 15.11.12 г. В ней указан размер выплат за определённые виды травм и их последствия в процентном отношении от максимальной страховой суммы по автогражданке – 500 000 рублей. Например, за потерю 15-20% объёма циркулирующей крови предусмотрена денежная компенсация в размере 7% (35 000 рублей). Если же масштабы кровопотерь превышают 20%, пострадавший получит 10% от максимальной суммы (50 000 рублей).

При наступлении инвалидности выплаты производятся в следующем порядке:

  • I группа – 100% (500 000 руб);
  • II группа – 70% (350 000 рублей);
  • III группа – 50% (250 000 рублей).

Порядок возмещения ущерба здоровью по ОСАГО

Выплата компенсации по ОСАГО за причинённый ущерб здоровью может быть произведена уже во время прохождения пострадавшим лечения. Однако, если в дальнейшем появятся осложнения или стоимость лечения превысит сумму полученных от страховой компании денежных средств, потерпевший вправе обратиться за доплатой. При присвоении группы инвалидности компенсация за неё рассчитывается отдельно от возмещения полученных травм.

В случае гибели потерпевшего сумма компенсации распределяется между его родственниками и иждивенцами, но для этого каждый из них должен обратиться в страховую компанию и предоставить документы. Если один из претендентов на выплату заявит о своих правах уже после того, как компенсация была получена остальным выгодоприобретателям, последние должны перечислить ему причитающуюся долю.

[2]

Сроки компенсации

После получения заявления и всех необходимых документов страховая компания в течение 15 рабочих дней должна принять решение о размерах денежной компенсации. Перечисление средств на банковский счёт пострадавшего или родственников погибшего осуществляется в течение 5 рабочих дней.

Выплата неустойки при компенсации вреда здоровью

Неустойка не имеет прямого отношения к травмам и их последствиям в результате ДТП. Она выплачивается страховой компанией при нарушении условий договора и срыве сроков компенсации. Для её получения необходимо подать заявление с требованием выплатить пени за просрочку выплат руководителю страховой организации, а при получении отказа потерпевший вправе обратиться в суд. Размер неустойки составляет 1% от величины компенсации, но не более общей суммы возмещения ущерба.

Сумма страховки не покрывает расходы на лечение

Когда суммы компенсации недостаточно для покрытия всех убытков потерпевшего, он может потребовать от страховой компании дополнительные средства, но не более 500 000 рублей. При превышении лимита разницу должен внести виновник аварии.

Если лечение платное

Услуги платной медицины, а также расходы на санаторно-курортное лечение подлежат оплате за счёт ОСАГО, если они были назначены лечащим врачом. Их необходимость должна быть обоснована и подтверждена документально. Если потерпевший обратился в частную клинику по собственному желанию, страховая компания не станет удовлетворять его требования.

Читайте так же:  Кто платит декретные государство или работодатель

Основания для отказа выплатить компенсацию

Законными основаниями для отказа выплатить компенсацию причинённого вреда здоровью являются следующие:

  • Истечение срока действия полиса ОСАГО в момент аварии.
  • ДТП не оформлено при участии сотрудников ГИБДД.
  • Данные виновника не были внесены в полис ОСАГО.
  • ДТП совершено на угнанной машине, а злоумышленник скрылся с места происшествия и не был найден. Компенсацию с собственника автомобиля можно требовать только в случае, если хищение транспортного средства было совершено по его неосторожности или халатности. Для этого нужно доказать степень вины автовладельца.
  • Потерпевший требует выплату за моральный вред или обострение хронических заболеваний в результате полученных травм.
  • Виновник ДТП скрылся с места происшествия, его личность не установлена. Выплаты по ОСАГО производятся только при наличии хотя бы одного виновного лица.
  • Истечение срока давности, который в случае автогражданки составляет три года с момента аварии. С виновника ДТП компенсацию можно требовать в любое время, но только за те расходы, которые понес потерпевший за последние три года.
  • Причиной ДТП являются стихийные бедствия, массовые беспорядки или военные действия.

Судебная практика по ДТП с пострадавшими

При наличии пострадавших средней и тяжёлой степени, а также погибших в ДТП заводится уголовное дело по статье №264 УК РФ и передаётся в суд. При вынесении решения судья учитывает:

  • характер совершённого деяния;
  • личность подсудимого, положительные и отрицательные моменты в его репутации;
  • наличие смягчающих и отягчающих обстоятельств.

Решение о назначении меры пресечения выносится вместе с оглашением суммы компенсации, если размера страховки недостаточно. Все финансовые требования потерпевших должны быть обоснованы. Например, нельзя требовать возмещение стоимости услуг сестры-сиделки при прохождении лечения в условиях стационара. Лечение за счёт страховки должно быть направлено только на устранение травм и их осложнений. Суд учитывает финансовые возможности виновника, поэтому обычно пострадавший получает гораздо меньше той суммы, которую указал в своём исковом заявлении.

Заключение

В случае ДТП потерпевшему необходимо обязательно сообщить о происшествии в ГИБДД. Без этого невозможно получить компенсацию от страховой компании виновника. Даже если вы прошли бесплатное лечение, соберите все необходимые документы и требуйте возмещения нанесённого вреда здоровью. В случае банкротства страховщика или отзыве его лицензии компенсацию выплачивает Российский союз автостраховщиков.

Возмещение вреда здоровью – бесплатная юридическая консультация: Видео

Кандидат юридических наук. Адвокат. Юридический практический стаж – 7 лет. Специализации: Автоправо, налоговое право, займы и кредитования, возмещение ущерба.

Новый закон по выплатам ОСАГО 2019 – натуральное возмещение ущерба

В ДТП попадает каждый второй российский водитель, и всем приходится сталкиваться с получением компенсационных выплат, однако с марта 2017 года действуют новые правила возмещения ущерба по ОСАГО.

Ранее пострадавшие граждане могли компенсировать ремонт своих транспортных средств за счет денег, перечисляемых страховыми компаниями, но после внесения поправок в ст. 12 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности» у СК в приоритете натуральное возмещение, т.е. ремонт поврежденных автомобилей, а денежные выплаты отходят на второй план.

Новые правила возмещения по ОСАГО в законодательстве были вызваны увеличением случаев мошенничества: некоторые водители специально подставляли свои машины, например, если они ранее уже были повреждены по их вине. Это привело к повышению затрат страховыми компаниями на фактически нестраховые случаи.

По мнению представителей власти, новые правила выплат по ОСАГО помогут снизить количество подобных правонарушений, и СК будут возмещать убытки только за действительно произошедшие ДТП.

Дело в том, что в таком случае в процессе участвуют автоюристы, и благодаря ним большинству истцов удается получить желаемые деньги, т.к. суды чаще всего принимают их сторону, при этом перечисленные суммы не всегда соответствуют фактически причиненному имущественному ущербу.

Как говорилось ранее, основным изменением в ФЗ «Об обязательном страховании…» является приоритет оплаты ремонта над денежным возмещением ущерба, нанесенному транспортным средствам в результате ДТП.

В целом, хронология изменений в законодательстве об ОСАГО выглядит так:

  • 17 марта 2017 года Госдума приняла закон о внесении изменений в законодательный акт, пояснив, что при ДТП потерпевшие водители в первую очередь должны доставлять свои автомобили на сервисы, с которыми у СК заключены договоры, денежные выплаты при этом отходят на второй план;
  • 28 марта закон был утвержден Президентом РФ и вступил в силу.

Стоит учитывать, что вышеперечисленные изменения коснутся только автовладельцев, купивших полисы ОСАГО после 28 апреля 2017 года. Те, кто приобрели страховку до указанной даты, могут получать компенсацию за причиненный в результате ДТП ущерб автомобилю, как и до внесения поправок – в денежном эквиваленте, однако расчет страховой суммы будет производиться с учетом износа поврежденных деталей.

Согласно внесенным поправкам в Закон «Об ОСАГО», теперь водители должны обращаться в СК за ремонтом, а не за деньгами, как это было ранее. Разница между теми, кто приобрел полис до 28 апреля 2017 года и после заключается в том, что в первом случае износ запчастей будет учитываться, а во втором – нет.

Т.е. даже если автомобилю 10 лет, расчет стоимости деталей теперь производится по реальным рыночным ценам, ведь именно по ним все сервисы приобретают необходимые материалы. На руки автовладельцы получать деньги будут только в исключительных случаях.

ОСАГО: правила выплат

Существенных отличий между правилами получения компенсаций до 28 марта 2017 года и оформления документов в страховой при ДТП после вышеуказанной даты нет, однако некоторые нюансы все же следует учитывать.

Так, в первую очередь после ДТП, как и ранее, процедура начинается с посещения офиса СК, а в дальнейшем последовательность действий выглядит так:

Читайте так же:  Документы для оформления собственности по договору дарения

  1. по закону расположение СТО не может быть более 50 км от места ДТП или адреса проживания обратившегося в СК гражданина. Если же расстояние больше вышеуказанного, компания должна оплатить и организовать доставку автомобиля до места проведения ремонта;
  2. все документы (Европротокол, справка о ДТП из ГИБДД и т.д.) предоставляются сотруднику страховой компании, который предлагает ему несколько автосервисов, на которых возможно проведение ремонта;
  3. транспортное средство доставляется на сервис, где производится ремонт в течение 30 дней с момента обращения;
  4. по истечении указанного времени или ранее работники СТО или страховой компании оповещают автовладельца о завершении ремонта, и тот забирает свой автомобиль, подписав акт о принятии и квитанции.

Немаловажным вопросом является послеремонтная гарантия. Предполагается, что на различные детали ее длительность будет составлять полгода, а на кузовные – 1 год.

Что нужно учитывать тем, кто попал в ДТП и только собираются обратиться в СК:

  1. если автомобиль был выпущен менее двух лет назад, его ремонт должен производиться только в авторизованном дилерском центре;
  2. при ремонте должны использоваться только новые детали. Ставить на место поврежденных б/у запчасти можно только с согласия владельца автомобиля, или же если найти новые не представляется возможным. В любом случае собственник транспорта должен быть оповещен об этом;
  3. если автомобиль ремонтируется более 30 суток, страховая обязуется выплачивать по 0,5% от суммы ущерба за каждый день просрочки.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону:

+7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19

Это быстро и бесплатно!

Когда ущерб возместят деньгами?

Денежное возмещение по ОСАГО по новым правилам 2019 при ДТП полностью не отменено, и оно вполне возможно в следующих случаях:

  1. автомобиль не подлежит восстановлению;
  2. не получилось найти подходящий автосервис;
  3. владелец ОСАГО или другой потерпевший погиб при ДТП, а за выплатами обращаются родственники;
  4. компания сама согласилась оплатить ущерб деньгами;
  5. при ДТП потерпевшим были получены средние или тяжкие повреждения;
  6. стоимость ремонта превышает величину максимальных выплат – 400 000 руб.;
  7. потерпевший имеет инвалидность.

Требования к ремонту

В связи с вступлением поправок в ФЗ «Об обязательном страховании…» появились и новые требования к ремонту, согласно которым он должен производиться только на сервисах, с которыми у СК заключены договоры. Исключением является согласие компании на проведение работ на других сервисах при отсутствии соглашения по желанию автовладельца.

Какие правила возмещения ущерба по ОСАГО существуют:

  1. новые автомобили в возрасте до 2 лет должны ремонтироваться только на авторизованных сервисах. Если таковых нет, и владелец транспорта не согласен на проведение ремонта на другой станции, ему обязаны перечислить деньги за ущерб при ДТП;
  2. на лакокрасочные работы дается гарантия 12 месяцев, на замененные детали – полгода. Ответственность за ремонт несет страховщик, и если на него будет поступать слишком много жалоб, Банк России может обязать его оплачивать ущерб деньгами;
  3. если при ДТП пострадало более двух машин, их собственники могут обращаться к своему страховщику, а впоследствии их СК будут разбираться с СК виновников.

Компромиссный вариант

Создание законопроекта было начато еще в 2016 году, когда депутат М. Емельянов предложил отдать право выбора (ремонт или денежные выплаты) страховым компаниям, а не автовладельцам. Во время второго чтения было решено оставить ремонт по умолчанию, а деньги перечислять только в отдельных случаях.

Отдельно депутатами обсуждались и сроки вступления законопроекта в законную силу: одни утверждали, что закон будет действовать на все полисы ОСАГО, в том числе и приобретенные даже до его создания, а другие ссылались на недопустимость подобных мер.

После ряда чтений было решено отменить обратную силу закона, благодаря чему он стал действовать только в отношении новых договоров.

Несмотря на, казалось бы, радужные перспективы, для добросовестных автовладельцев поправки имеют ряд минусов:

  1. велика вероятность некачественного проведения ремонта, т.к. сам процесс проконтролировать практически невозможно, как и доказать, что он был проведен недобросовестно;
  2. по факту сервис выбирает не потерпевший водитель, а страховая компания, т.к. списки СТО, с которыми заключены договоры, могут быть якобы «закрытыми»;
  3. при установке новых запчастей в некоторых случаях придется доплачивать разницу между ценами от СК и их фактической стоимостью, иначе без доплаты забрать свой автомобиль после ремонта будет невозможно.
Видео (кликните для воспроизведения).

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 288-73-46 , Санкт-Петербург +7 (812) 317-70-86 или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.

Источники


  1. Муранов, А. И. Российское регулирование отношений с иностранными элементами. Некоторые аспекты правового статуса и деятельности иностранных адвокатов / А.И. Муранов. — М.: Городец, 2014. — 144 c.

  2. Астахов, Павел Правописные истины, или Левосудие для всех / Павел Астахов. — М.: Эксмо, 2016. — 368 c.

  3. Научно-практический комментарий к Земельному кодексу Российской Федерации с постатейными материалами и судебной практикой / Под редакцией С.А. Боголюбова. — М.: Юрайт, 2018. — 800 c.
  4. Теория государства и права. — М.: Форум, Инфра-М, 2008. — 624 c.
  5. Селиванов, Н.А. Справочник следователя; М.: Российское право, 2012. — 320 c.
Инструкция по возмещению ущерба при дтп от страховой компании по договору осаго
Оценка 5 проголосовавших: 1

КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА


УЗНАЙТЕ, КАК РЕШИТЬ ИМЕННО ВАШУ ПРОБЛЕМУ — ПОЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС

8 800 350 84 37

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here